ما متولی صنعت دارو به‌طور خاص نیستیم
به گزارش نشریه درمانیاب، ایرج حریرچی در نشست تاثیر آزادسازی نرخ ارز بر دارو و ملزومات پزشکی بر عدالت در سلامت در دانشگاه علوم پزشکی تهران در مورد اظهارات مطرح شده از سوی برخی صاحبان صنایع دارویی کشور مبنی بر تک‌نرخی شدن ارز، اظهار داشت: «اگر زمانی دولت و مجلس تصویب کرد که ارز واحد و تک‌نرخی بشود ما نیز مجبوریم بر آن اساس برنامه‌ها و سیاست‌های خود را تدوین و اجرا کنیم.»
ما متولی صنعت دارو به‌طور خاص نیستیم
وی عنوان کرد: «وزارت چهار هدف اصلی در نظام سلامت را دنبال می‌کند، ما در این وزارت متولی سلامت هستیم متولی صنعت دارو به‌طور خاص نیستیم. حال شاید بر اساس سوءتفاهم‌هایی یک دوره‌ای وزارت بهداشت این اشتباه را کرده و این شبهه پیش آمده که وزارت بهداشت متولی دارو و پزشکان است تا متولی سلامت مردم، اما در اصل ما متولی سلامتیم.»
حریرچی افزود: «تصمیمات ما در وزارت بهداشت و درمان حتماً باید در پوزیشنی مشخص باشد. اگر قرار بر انتخاب نوع ارز حال تک‌نرخی یا سه نرخی باشد باید نخست بینیم آیا با این سیاست سلامت مردم را افزایش می‌دهیم و دوم آنکه ارزیابی کنیم تک‌نرخی یا چند نرخی شدن ارز به چه میزان از مردم در مقابل مخاطرات مالی سلامت محافظت می‌کند؟»
وی همچنین گفت: «سوم آنکه باید ببینیم چقدر این مسئله در میزان رضایت مردم موثر است و آیا رضایت آنان را بالا می‌برد و چهارم اینکه تک نرخ شدن ارز به چه میزان کاربری در نظام سلامت افزایش می‌دهد؟ این ایدئولوژی ماست.»
معاون کل وزارت بهداشت با اشاره به سهم بهداشت و درمان از GDP اظهار داشت: «کشور ما در حال حاضر ۸/۴ درصد از GDP خود را اختصاص به بهداشت و درمان می‌دهد این در حالی است که کشورهایی مانند برزیل، مکزیک، رومانی و بلغارستان، اردن، لبنان، مالزی و تایلند که کشورهای ضعیفی در زمینه بهداشت و سلامت نیستند به‌طور متوسط شش درصد از GDP خود را به این حوزه اختصاص می‌دهند.»
وی افزود: «ما از لحاظ پوشش سلامت پنج سال بعد یعنی در سال ۲۰۲۳ کشور اول منطقه خواهیم بود و جزو کشورهایی خواهیم بود که در جایگاهی بالاتر از متوسط می‌ایستیم، اما در سال ۲۰۳۰ بر اساس پیش‌بینی ما و سازمان بهداشت جهانی از لحاظ حفاظت مالی جزو کشورهای خوب نخواهیم بود پس ما باید میزان هزینه‌های نظامت سلامت ازجمله دارو را در کشور که بالاست و در آینده برایمان ایجاد مشکل خواهد کرد با برنامه‌ریزی کاهش دهیم.»
حریرچی در بیان راه‌های کاهش هزینه‌ها عنوان کرد: «صنایع دارویی که سه برابر ظرفیت مصرف کشور تولید دارو دارد باید بیرون از کشور باشند چون اقتصاد کشور رشد بیش از این در حوزه سلامت در شرایط کنونی را متحمل نخواهد شد.» وی ادامه داد: «طی ده سال گذشته سهم دارو از اوت آف پاکت از ۱۷ درصد به ۳۸ درصد رسیده و پیش‌بینی ما این ست که در یکی دو سال آینده بدون افزایش نرخ ارز به بالای ۴۳ درصد برسد بدین معنا که ما دوپنجم و نزدیک به نصف اوت آف پاکت مردم را در حوزه داروی سرپایی داریم. پس افزایش نرخ ارز در دارو برای ما مسئله است.»
معاون کل وزارت بهداشت با اشاره به وضعیت پوشش بیمه‌ای مردم گفت: «با همه کارهایی که انجام شده است در حال حاضر ۹۱ درصد از مردم پوشش بیمه‌ای دارند این در حالی است که ۹ درصد باقیمانده پوشش بیمه‌ای ندارند ضمن آنکه خیلی از داروها تحت پوشش بیمه نیستند و بسیاری از داروها هم که بیمه هستند با سهم یارانه است پس باید برای همه این‌ها تعیین تکلیف کنیم.»
وی طرح برنامه‌ریزی برای دسترسی به آخرین گایدلاین‌ها و داروهای جدید در شرایط حاضر را در شرایط حاضر امکان‌پذیر ندانست و گفت: «ما در ایران زندگی می‌کنیم. اگر قرار است در نظام دارویی و سلامت کشور بهبودی ایجاد شود باید تدریجی باشد.»
حریرچی با اشاره به تجربه سال ۹۱ در زمینه آزادسازی ارز عنوان کرد: «آزادسازی ارز در گیرودار تصمیم‌گیری دولت داشت انجام می‌شد ما گفتیم ارز آزاد، مابه‌التفاوت را می‌دهیم مجلس هم برای این قضیه ۱۹۲۵ میلیارد تومان کنار گذاشت اما سرنوشت آنچه شد؟ جمعیت اضافه شد داروی جدید به بازار آمد داروهای جدید وارد لیست بیمه شدند و با افزایش قیمت دلار این رقم به ۱۶۰۰ دلار میلیارد رسید که ما از اول سال ده کفش آهنی به پا کردیم که این مبلغ را بگیریم.» وی افزود: «در یک حساب سرانگشتی و ساده اگر ۳۸۰۰ میلیارد ارزی که سال گذشته داشتیم اگر رقم ۴۲۰۰ آن را به ۱۰۰۰۰ تبدیل کنیم با توجه به اینکه ارز نیمایی واقعیت چندانی ندارد مابه‌التفاوت آن ۲۱ هزار میلیارد تومان می‌شود.»
حریرچی تاکید کرد: «برای سال بعد دولت برای بیمه دو تا سه هزار میلیارد ندارد پرداخت کند ضمن آنکه تامین اجتماعی هم ندارد. پس برخی مسائل مطرح در تک‌نرخی شدن ارز رویایی است و واقعی نیست.»
تا اطلاع ثانوی قیمت‌گذاری به همین شکل خواهد بود
معاون کل وزارت بهداشت با بیان اینکه طبق اظهارات برخی دوستان صنعت دارو که اگر ارز حذف بشود ما باید آخرین جایی باشیم که ارز ۴۲۰۰ حذف شود، گفت: «ما همین‌الان هم در این وزارت بر این مبنا آماده می‌شویم که اگر ارز ۴۲۰۰ نباشد چه کار باید بکنیم، یک پکیج داریم. اگر قرار باشد این ارز نباشد که این احتمال بیشتر است که بخشی از آن نباشد ما برای آن برنامه داریم مثلاً بگویند به‌جای ۳ میلیارد دلار، ۵/۱ یا ۲ میلیارد دلار هست. ممکن بود حتی خود من اعتقاد داشته باشم مثلاً در شرایط سال ۹۵-۹۴ یا شرایط عادی دیگر باید تک‌نرخی باشد، اما الآن برای شرایط فعلی به نظرم املا این خنده‌دار است که ما بگوییم برای کنجاله بدهند، برای دان مرغ بدهند و برای روغن بدهند؛ برای دارو من نظرم این است که آزاد باشد.» وی با اشاره به برخی مسائلی که در تک‌نرخی شدن ارز در صنعت داروی کشور ممکن است پیش آید اشاره کرد و گفت: «پس از اجرای این مسئله صاحبان صنایع دارو نیایند بگویند نقدینگی نیست، بیمه دارد نمی‌دهد، این را جبران کنید؛ نقدینگی نداریم، صنعت کشور به هم خورد و کسی از دارو حمایت نمی‌کند و صنعت و این‌ها.» حریرچی تاکید کرد: «صنعت دارو یکی از پر حمایت‌ترین جاهایی بود که دولت کرده است حالا چه ارز آن را داده یا دارو خریده است.»
حریرچی خطاب به صاحبان صنایع دارویی کشور گفت: «شما یک تصوری از ارز آزاد دارید؛ مثلاً ارز آزاد می‌شود بیمه هم که پولش را می‌دهد قیمت هم آزاد است ارز نیمایی هم موجود است خب همه‌چیز در ایده‌آل‌ترین شرایط و گل‌وبلبل است. این خبرها نیست.»
منبع: نشریه درمان یاب
نظرات بسته شده است.